铁蛋白(FER)检测的临床应用参考

  铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，主要存在于肝脏、脾脏和大脑的锥体外侧束的细胞核中，构成铁蛋白的两个亚型:一个是L亚型，相对分子质量19000，另一个是H亚型，相对分子质量21000，具有调节铁代谢平衡、抗氧化胁迫、消除部分重金属和有毒分子的毒害等功能。

  铁蛋白(FER)检测临床应用：

  1、铁蛋白与慢性肾脏疾病的关系

  慢性肾病长期依赖透析维持治疗者中，有一半人血清铁蛋白水平可高达500 ng/ml，血清铁蛋白大于800 ng/ml的透析患者，有更高的CRP水平及更糟糕的营养状态及感染可能，指南建议这样的透析患者需要静脉注射铁剂治疗。

  2、铁蛋白与心脑血管疾病的关系

  冠状动脉疾病是导致发达国家心血管疾病患者死亡的主要原因之一，而铁过量增加了心血管疾病发生的危险性。血清铁蛋白是急性心肌梗死的一种新的危险因素。另外原发性高血压和脑梗死患者与血清铁蛋白水平有着密切的关系。铁蛋白作为组织铁的可靠指标，参与了急性脑梗死的发生、发展过程。

  3、铁蛋白与血液系统疾病的关系

  缺铁性贫血，在发达国家与发展中国家都很常见。尽管骨髓穿刺是诊断缺铁性贫血的金标准，但因是损伤性操作，多数患者难以接受，而且受到取材好坏的限制，所以仍需积极寻找简便可行、灵敏度高的缺铁性贫血指标。而血清铁蛋白能够反映身体贮铁状况，是贫血的常规检查项目。血清铁蛋白降低对于缺铁性贫血具有高度特异性，其检测较金标准骨髓穿刺铁染色损伤性小，参考范围为男性:30-300 ng/ml，女性:10-200 ng/ml。

  4、铁蛋白与肿瘤的关系

  目前大量临床和流行病学研究发现，体内铁蛋白储存量增高可能与罹患肝癌、肺癌、结肠癌、食管癌、胃肠道肿瘤和胰腺癌、乳腺癌有关，特别是当肝癌AFP测定值较低时，可用测定铁蛋白值作为补充，以提高诊断率。

  铁蛋白(FER)检测临床应用原则

  <250 ng/ml 正常值

  ≥250 ng/ml 提示肝癌等肿瘤疾病以及铁代谢相关疾病。

  明德生物已上市铁蛋白(FER)检测产品：铁蛋白(Fer)检测试剂盒，用于定量检测人血液中的铁蛋白(Fer)，主要用于临床医生对贫血原因的鉴别诊断; 肝癌的辅助诊断; 肿瘤疾病的辅助诊断; 心血管疾病风险预测; 慢性肾病患者的预后